赤壁融媒体记者 张燕 通讯员 邓凯萍
关注健康,共享美好生活。近日,由赤壁市人民医院(湖北科技学院附属赤壁医院)和赤壁市融媒体中心联合播出的《健康之声》节目,特别邀请到赤壁市人民医院副院长、肾内科主任邓凯萍医生,来为大家讲解“肾脏健康”的相关科普知识。

本期节目嘉宾:赤壁市人民医院副院长、肾内科主任邓凯萍医生
一、肾脏就是“排尿的”,除此之外,它还有其他作用吗?
医生:排尿确实是肾脏最基础的功能,但它的作用远不止这些。肾脏就像我们身体的“过滤器”,每天要处理约180升的血液,把血液里的代谢废物、多余的水分过滤出来,形成尿液排出体外,保证我们身体内环境的干净、稳定。
二、肾脏的“隐藏技能”?
医生:还有三个非常重要的“隐藏技能”,大家一定要记好。第一是调节血压,肾脏能通过调节体内水分和钠的排出,维持血压稳定;第二是促进造血,肾脏会分泌一种激素叫促红细胞生成素,刺激骨髓产生红细胞,预防贫血;第三是调节钙磷代谢,帮助我们保持骨骼健康。可以说,肾脏是我们身体里“默默奉献的多面手”,一旦它出了问题,全身都会受到影响。
三、慢性肾脏病早期的特点?
医生:慢性肾脏病的特点就是“沉默起病”,早期症状非常隐蔽,很多人等到出现明显不适时,肾脏功能已经受损严重。所以,大家一定要记住以下几个“预警信号”,一旦出现,及时就医检查。
四、慢性肾脏病早期最容易发现的信号是什么呢?听众朋友在家就能自查的那种?
医生:第一个信号就是尿液异常,这是最直接、最容易发现的。比如,尿液里泡沫增多,而且泡沫细腻、不容易消散,这可能是尿液里有蛋白质的表现;尿液颜色变深,像浓茶色、酱油色,可能是肾脏受损导致红细胞漏出;还有尿频、尿急、尿痛,或者夜间排尿次数增多,都可能是肾脏或泌尿系统出现问题的信号。
第二个是水肿,肾脏排水能力下降,多余的水分会在体内潴留,常见的部位是眼睑、面部,特别是早上起床时,眼睑会明显浮肿;还有小腿会出现按压后凹陷、不容易恢复的水肿,严重时可能全身水肿。
第三个信号是疲劳乏力、头晕贫血。前面我们说过,肾脏能促进造血,一旦肾脏受损,造血功能下降,就会出现贫血,表现为浑身没力气、不想动,稍微活动就气喘吁吁,还有头晕、面色苍白、口唇和指甲发白等症状。很多人会误以为是“劳累过度”,其实可能是肾脏在“报警”。
第四个信号是血压突然升高。尤其是年轻人,没有高血压家族史,突然出现血压升高,而且吃降压药效果不好,这时候一定要警惕肾脏问题。因为肾脏受损会导致血压调节功能紊乱,而高血压又会反过来加重肾脏损伤,形成“恶性循环”。
比如食欲不振、恶心呕吐、皮肤瘙痒、腰酸背痛等,这些都可能与肾脏功能下降有关。在这里提醒大家,不要等到症状严重才去检查,早期发现、早期干预,才能最大程度保护肾脏功能。
五、哪些人群患肾脏病的风险比普通人更高,需要特别注意的?
医生:有几类人群被称为“高危人群”,患慢性肾脏病的风险比普通人高很多,这类人群一定要定期做肾脏检查,做到早筛查、早发现。
第一类是高血压患者。长期高血压会持续损伤肾脏的小血管,是导致慢性肾脏病最常见的原因之一。建议高血压患者一定要严格控制血压,每年至少做一次肾脏相关检查。
第二类是糖尿病患者。尤其是糖尿病病史超过5年的患者,肾脏受损的风险显著增加,可能出现“糖尿病肾病”,这也是导致尿毒症的主要原因之一。糖尿病患者除了控制血糖,还要定期检查尿微量白蛋白、肾功能等。
第三类是有肾脏病家族史的人。如果你的直系亲属(父母、兄弟姐妹)患有慢性肾脏病,那么你患病的风险会比普通人高2-3倍,建议从年轻时就开始定期检查。
第四类是长期服药或接触肾毒性物质的人。比如长期服用解热镇痛药、抗生素、某些中药或保健品,还有长期接触重金属、化工原料的人,这些物质会直接损伤肾脏,一定要注意防护,避免滥用药物。
比如肥胖、老年人、反复尿路感染的人群,也属于肾脏病的高危人群,同样需要重视肾脏健康。
六、对于普通听众,还有这些高危人群,日常生活中怎么做,才能保护好肾脏呢?有没有简单好操作的方法?
医生:守护肾脏健康,不需要花费太多精力,从日常生活中的小事做起,就能有效降低患肾脏病的风险,一共五点,和大家分享。
主持人:太好了,大家可以拿出小本本记下来,第一点是什么?
医生建议:第一,多喝水,勤排尿。每天喝1500-2000毫升水,不要等到口渴了才喝,充足的水分能促进废物排出,减少肾脏负担;同时,不要憋尿,憋尿会让尿液中的细菌滋生,容易引发尿路感染,进而损伤肾脏。
第二,均衡饮食,清淡少油。减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,每天食盐摄入量控制在5克以内,避免吃咸菜、腌制品、油炸食品;多吃新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品,既能补充营养,又不会给肾脏带来太大负担。
第三,适度运动,控制体重。每周进行3-5次适度的运动,比如快走、慢跑、太极拳等,既能控制体重,又能促进血液循环,改善肾脏供血;避免过度劳累,保证充足的睡眠,让肾脏得到充分休息。
第四,慎用药物,定期体检。不要自行滥用解热镇痛药、抗生素、中药偏方等,一定要咨询医生,避免药物损伤肾脏;高危人群每年至少做1到2次肾脏检查,包括尿常规、肾功能、肾脏B超,普通人群每1-2年检查一次,做到早发现、早干预。
第五,积极控制基础病。如果患有高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病,一定要严格遵医嘱治疗,控制好血压、血糖、体重,避免因基础病损伤肾脏。
本期专家温馨提醒:肾脏是我们身体的“生命之基”,慢性肾脏病虽然“沉默”,但并非不可预防、不可治疗。希望通过今天的科普,大家能够重视肾脏健康,记住那些“预警信号”,做好日常护肾措施,定期体检,早发现、早干预,让我们的“生命之肾”一直保持健康活力。
一审/编辑:李淑岚
二审:王诚
三审:汪仁敏
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