赤壁融媒体记者 周姿

“现在看病不仅方便，花钱也明明白白，负担轻了不少！”谈及就医感受，赤壁市不少群众点赞。自2025年9月推行“一张处方”改革以来，赤壁市以紧密型医共体建设为抓手，依托数字赋能打破信息壁垒，通过智能管控、资源整合、流程优化等多管齐下，精准遏制不合理医疗开支，持续减轻群众就医负担，医保基金使用效益显著提升。

控费减负，数据最有说服力。2026年一季度，赤壁市医疗费用同比节约1400万元，减少医保基金支出950万元，每一分钱的节约都源于改革的精准发力。为破解“大处方”、不合理用药等难题，赤壁市建成医共体智能审方平台，嵌入临床诊疗指南与专业规则库，实行“系统预警+药师复核”双重审核机制，对高风险处方实时拦截、低风险处方及时提醒，从源头杜绝过度用药。一季度累计审核处方26.34万张，拦截问题处方约5.2万张，处方合格率升至90.64%，有效减少药品浪费与无效支出。

重复检查是加重群众负担的重要痛点。改革中，赤壁市全面打通跨院医疗信息壁垒，医共体内22家医疗机构全部接入省市检查检验结果互认平台，从125项到388项不同级别检查项目实现100%互认，患者在上级医院的检查结果，基层医疗机构可直接调阅使用，无需重复检测。同时全面推行“云胶片”服务，替代传统纸质胶片，医共体医疗机构上线磁共振、CT、DR等云影像系统，既节省了耗材和管理成本，又方便患者查看、医生调阅，有效提升就医体验。

药品采购与供应的集约化改革，进一步挤压价格水分。赤壁市在落实国家、省药品耗材集采政策基础上，对86个使用量大、竞争充分的药品耗材品规开展“二次议价”，以量换价，在集采价格基础上再降10%以上，今年以来已直接节省采购成本38万元。同时建成“2+2”中心（云）药房，共享库存信息、统一调配药品，减少药品积压与过期损耗，让群众用上更实惠的药品。

就医流程数字化升级，间接降低就医成本。全市推广“诊间支付”“床旁结算”等便捷模式，完成线上支付12.3万笔，公立医院门诊平均排队时间减少50%，避免了患者因往返奔波产生的额外开销。数据显示，2026年一季度，赤壁市门急诊次均费用同比减少23.31元，住院次均费用同比减少139.13元，平均住院时间由8.8天缩短至7.7天，群众就医经济负担持续减轻，医保基金也实现精准高效使用。

从遏制不合理用药到杜绝重复检查，从降低药价到优化就医成本，赤壁市“一张处方”改革以数据赋能为核心，构建起全链条、全方位的控费减负体系。下一步，赤壁市将持续深化改革，不断优化医疗资源配置，提升智慧医疗服务水平，让医改惠民红利持续释放，切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

一审/编辑：舒勤

二审：吕蓉

三审：马春霞