“以前光知道吃药，现在连怎么吃饭、锻炼都清楚了！”7月22日，赤壁市人民医院心血管内科诊室，前来开药的高血压患者张爹爹，领到了两张处方单：一张是紧密型医共体药品处方，一张是高血压患者生活方式处方。

这是赤壁公立医院正在推行的“药物+生活方式”双处方模式。赤壁市紧密型医共体统一建立45类疾病生活方式处方库，医生开具药品处方时，同步推送个性化健康建议。目前，该市临床诊疗系统已与基本公共卫生服务系统实现互联互通，慢病患者就医后自动建立健康档案，随时可登录“健康赤壁”微信小程序查询，就诊时也可授权医生调阅，为诊疗提供参考。 

在开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育中，为解决群众就医急难愁盼问题，赤壁市卫健系统以“一张处方”改革为突破口，聚焦就医堵点、资源配置、服务质效等关键环节，通过数字化赋能、流程再造、质控闭环等举措，解锁了六大便民惠民应用场景，提升患者就医体验感。 

六大便民惠民应用场景，包括医防融合——健康管理“双处方”，及一码通行——跨院就医“一码通”、全域处方流转——刷脸取药+基层续方“双便利”、多元支付+先诊疗后付费——缴费排队“缩时间”、检查互认+云胶片——重复检查“降负担”、智能转诊+远程会诊——基层就医“享专家”等。

在赤壁市就医，市民告别 “一院一卡” 时代。该市以湖北省电子健康卡为基础，生成唯一且终身有效的就诊标识，凭此码可跨机构就医、取药、查询健康档案，实现“一码在手，全域就医”。不用智能手机的患者，挂号时会收到带终身就医码的凭条，可完成就诊、缴费全流程。

“一张处方”改革中，赤壁是通过统一全市药品目录和处方标准化管理，构建起“医疗机构—药店”“医疗机构—医疗机构”电子处方全域流转体系。慢病患者在便民门诊开具处方后，可自主选择任意医保定点药店“刷脸取药”。上级医院就诊患者回基层医疗机构可直接沿用原诊疗处方，实现“专家方案家门口续用”。 

市民王女士在赤壁市人民医院确诊慢性病关节炎后，希望转诊至家附近的济康医院接收康复治疗。医生通过电子处方系统一键流转诊疗方案，她在济康医院刷脸即可核验身份、完成医保结算，“不用重新挂号，不用重复检查，既方便又省钱！” 

目前，赤壁市医共体 22 家医疗机构全部接入省、市级检查检验结果互认平台，二级及以上医疗机构143项结果、一级医疗机构125项结果全域互认。“云胶片”平台覆盖 20 家机构，替代传统纸质胶片，影像资料可随时通过“健康赤壁”小程序查阅。 

如今，在赤壁市人民医院、中医院、妇幼保健院、蒲纺医院等人流量较大的医院，均已上线“诊间支付”，支持医保扫码支付和报销，患者排队现象明显改善。赤壁市人民医院正在试点“床旁结算”“先诊疗后付费”模式，尽量减少患者到缴费窗口排队，待运行成熟、流程优化后进行推广。

来源：掌上咸宁

编辑：舒勤